মেনোপজের যন্ত্রণা কমাতে হরমোন থেরাপি! সতর্কবার্তা তুলে নেওয়ার পথে?

মহিলাদের স্বাস্থ্য বিষয়ক সচেতনতা বর্তমানে বাংলাদেশে বাড়ছে, সেই সঙ্গে বাড়ছে মেনোপজ বা ঋতুস্রাব বন্ধ হয়ে যাওয়ার বিষয়টি নিয়ে আলোচনা। মেনোপজ হলো এমন একটি পর্যায়, যখন একজন নারীর মাসিক চক্র স্থায়ীভাবে বন্ধ হয়ে যায় এবং এর মাধ্যমে প্রজনন ক্ষমতা শেষ হয়ে আসে।

সাধারণত, ৪৫ থেকে ৫৫ বছর বয়সের মধ্যে, গড়পরতা ৫২ বছর বয়সে, নারীদের মেনোপজ শুরু হয়। এই সময়ে শরীরে ইস্ট্রোজেন ও প্রোজেস্টেরনের মতো হরমোনের উৎপাদন কমে যায়, যার ফলে শরীরে দেখা দেয় নানা ধরনের পরিবর্তন ও সমস্যা।

মেনোপজের বিভিন্ন উপসর্গগুলোর মধ্যে অন্যতম হলো হট ফ্ল্যাশ (শরীরে হঠাৎ গরম অনুভব হওয়া), রাতের বেলা ঘাম হওয়া, যোনি শুষ্কতা, যৌনাকাঙ্ক্ষা কমে যাওয়া, মেজাজের পরিবর্তন, মনোযোগে সমস্যা, ত্বক শুষ্ক হয়ে যাওয়া এবং ওজন বৃদ্ধি। এছাড়াও, মেনোপজের পরে হৃদরোগ এবং অস্টিওপরোসিসের (হাড়ের দুর্বলতা) মতো দীর্ঘমেয়াদী রোগের ঝুঁকিও বেড়ে যেতে পারে।

এই সমস্যাগুলো থেকে মুক্তি পেতে হরমোন থেরাপি (Hormone Therapy) একটি গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা পদ্ধতি। এই থেরাপির মাধ্যমে মেনোপজের সময় শরীরে হরমোনের ঘাটতি পূরণ করা হয়।

সাধারণত, হরমোন থেরাপি দুই ধরনের হয়ে থাকে: একটি হলো পদ্ধতিগত থেরাপি (Systemic Therapy), যেখানে ওষুধ সেবন, প্যাচ, স্প্রে বা জেলের মাধ্যমে হরমোন শরীরে প্রবেশ করানো হয়। এটি হট ফ্ল্যাশ ও রাতের ঘামের মতো সমস্যাগুলোর সমাধানে কাজ করে।

অন্যটি হলো কম মাত্রার যোনিপথে ব্যবহারের জন্য হরমোন থেরাপি (Low-dose Vaginal Estrogen Therapy)। এটি যোনি অঞ্চলের শুষ্কতা ও টিস্যু পাতলা হয়ে যাওয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

যুক্তরাষ্ট্রের খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (Food and Drug Administration – FDA) মেনোপজের চিকিৎসায় ব্যবহৃত ইস্ট্রোজেন হরমোনযুক্ত সব ধরনের ওষুধের প্যাকেজে একটি ‘ব্ল্যাক বক্স ওয়ার্নিং’ যুক্ত করার নির্দেশ দিয়েছে। এই সতর্কবার্তায় উল্লেখ করা হয়েছে যে, এই ধরনের চিকিৎসা পদ্ধতি স্ট্রোক, রক্ত জমাট বাঁধা, স্মৃতিভ্রংশ এবং স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

তবে, সম্প্রতি এই সতর্কবার্তাটি পরিবর্তনের বিষয়ে আলোচনা শুরু হয়েছে। এফডিএ-এর বিশেষজ্ঞদের একটি প্যানেল, হরমোন থেরাপির কিছু বিশেষ ধরনের ক্ষেত্রে এই সতর্কবার্তাটি তুলে নেওয়ার জন্য সুপারিশ করেছে।

এর কারণ হিসেবে উঠে এসেছে নতুন কিছু গবেষণা, যা বলছে, মেনোপজের শুরুতে, অর্থাৎ ৬০ বছর বয়সের আগে বা মেনোপজ শুরু হওয়ার ১০ বছরের মধ্যে হরমোন থেরাপি শুরু করলে ঝুঁকি অনেক কম থাকে। এমনকি কিছু ক্ষেত্রে হৃদরোগের ঝুঁকিও কমে।

আগে, ‘উইমেন’স হেলথ ইনিশিয়েটিভ’ (Women’s Health Initiative) নামক একটি গবেষণায় হরমোন থেরাপির সঙ্গে স্বাস্থ্যঝুঁকির সম্পর্ক পাওয়া গিয়েছিল। সেই গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের গড় বয়স ছিল ৬৩ বছর, অর্থাৎ মেনোপজ-পরবর্তী নারীদের ওপর এই গবেষণাটি করা হয়েছিল।

নতুন গবেষণায় দেখা গেছে, মেনোপজের শুরুতে হরমোন থেরাপি শুরু করলে এর উপকারিতা বেশি পাওয়া যায়।

বিশেষজ্ঞরা বলছেন, কম মাত্রার যোনিপথে ব্যবহারের জন্য হরমোন থেরাপির ক্ষেত্রে সতর্কবার্তা তুলে নেওয়া উচিত, কারণ এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া তুলনামূলকভাবে অনেক কম।

তবে, কিছু বিশেষজ্ঞ এখনও সতর্ক থাকার পরামর্শ দিচ্ছেন এবং বলছেন, এই বিষয়ে আরও বিস্তারিত গবেষণা প্রয়োজন।

চিকিৎসকদের মতে, মেনোপজের সময় কোনো নারী যদি গুরুতর কোনো উপসর্গের শিকার হন, তবে তাদের চুপ করে থাকা উচিত নয়।

বর্তমানে এর কার্যকরী চিকিৎসা রয়েছে। জীবনযাত্রায় পরিবর্তন, হরমোন থেরাপি এবং অন্যান্য ওষুধ সেবনের মাধ্যমে এই সমস্যাগুলো নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। নারীদের উচিত তাদের চিকিৎসকের সঙ্গে পরামর্শ করে এই বিষয়ে সঠিক সিদ্ধান্ত নেওয়া।

এছাড়াও, হৃদরোগ এবং হাড়ের ক্ষয় রোধে প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।

তথ্যসূত্র: সিএনএন