মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সুপ্রিম কোর্ট বর্তমানে দক্ষিণ ক্যারোলিনার একটি মামলার শুনানি করছে, যেখানে অঙ্গরাজ্যটি পরিকল্পিত পিতৃ-মাতৃত্ব (Planned Parenthood)-কে মেডিকেড তহবিল দেওয়া বন্ধ করতে পারবে কিনা, সেই বিষয়ে বিতর্ক চলছে। এই মামলার রায় যদি আসে, তবে তা যুক্তরাষ্ট্রের স্বাস্থ্যখাতে, বিশেষ করে প্রজনন স্বাস্থ্যসেবার ওপর সুদূরপ্রসারী প্রভাব ফেলতে পারে।
আসলে, প্রধান প্রশ্ন হলো, মেডিকেডের অর্থ বন্ধ করে দেওয়ার কারণে রোগীরা রাজ্যের বিরুদ্ধে মামলা করতে পারবে কিনা। দক্ষিণ ক্যারোলিনার রিপাবলিকান গভর্নর হেনরি ম্যাকমাস্টার ২০১৮ সালে একটি নির্বাহী আদেশের মাধ্যমে রাজ্যের দুটি পরিকল্পিত পিতৃ-মাতৃত্ব ক্লিনিকে মেডিকেড তহবিল বন্ধ করে দেন।
তাঁর যুক্তি ছিল, এই অর্থ প্রদান আসলে গর্ভপাতের জন্য একটি পরোক্ষ সরকারি সহায়তা। যদিও ফেডারেল এবং রাজ্য আইন অনুযায়ী, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মেডিকেডের মাধ্যমে গর্ভপাতের জন্য অর্থ প্রদান করা যায় না।
এই সিদ্ধান্তের ফলে, অনেক রোগী পরিকল্পিত পিতৃ-মাতৃত্ব ক্লিনিকগুলোতে অন্যান্য স্বাস্থ্য পরিষেবা থেকেও বঞ্চিত হচ্ছেন। যেমন, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত এক রোগী, জুলি এডওয়ার্ডস এবং পরিকল্পিত পিতৃ-মাতৃত্ব সাউথ আটলান্টিক রাজ্য সরকারের বিরুদ্ধে মামলা করেছেন।
তাঁদের বক্তব্য হলো, ফেডারেল আইন অনুযায়ী মেডিকেড রোগীরা যেকোনো যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তারের কাছে স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার অধিকারী।
পরিকল্পিত পিতৃ-মাতৃত্ব ফেডারেশন অফ আমেরিকার (PPFA)-এর সিনিয়র স্টাফ অ্যাটর্নি ক্যাথরিন হামফ্রাভিল সিএনএন-কে জানান, “বিষয়টি গর্ভপাতের সঙ্গে সম্পর্কিত নয়।
এটি মানুষের জন্মনিয়ন্ত্রণ, স্বাস্থ্য পরীক্ষা এবং ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের মতো মৌলিক স্বাস্থ্য পরিষেবা পাওয়ার অধিকারের সঙ্গে জড়িত। অনেক রোগী এসব পরিষেবা থেকে বঞ্চিত হচ্ছেন।
যদি আদালত দক্ষিণ ক্যারোলিনার পক্ষে রায় দেয়, তবে অন্যান্য অঙ্গরাজ্যের রক্ষণশীল গভর্নররা একই পথে হাঁটতে উৎসাহিত হবেন। ফলে, মেডিকেড সুবিধাভোগীরা প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্যসেবা থেকে বঞ্চিত হবেন।
জর্জ ওয়াশিংটন ইউনিভার্সিটির আইন বিভাগের অধ্যাপক এবং স্বাস্থ্য বিষয়ক উদ্যোগের প্রতিষ্ঠাতা সোনিয়া সুটার মনে করেন, এর ফলে “স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার ক্ষেত্রে বিশাল প্রভাব” পড়বে।
অন্যদিকে, গর্ভপাত বিরোধী বিভিন্ন সংগঠন আদালতের কাছে যুক্তি দেখাচ্ছে যে, পরিকল্পিত পিতৃ-মাতৃত্বকে মেডিকেডের অর্থ দেওয়া পরোক্ষভাবে গর্ভপাতকে সমর্থন করে।
সাউথ ক্যারোলিনায় গর্ভধারণের ছয় সপ্তাহ পর থেকে বেশিরভাগ গর্ভপাত নিষিদ্ধ করা হয়েছে। সুসান বি. অ্যান্থনি প্রো-লাইফ আমেরিকার আইন ও নীতি বিষয়ক পরিচালক ক্যাটরিন ড্যানিয়েল বলেন, “মামলা দায়েরের মাধ্যমে তাঁরা এটিকে একটি গর্ভপাতের মামলায় পরিণত করেছেন।
আদালতে এই মামলার মূল বিষয় হলো, মেডিকেড রোগীরা ফেডারেল আইনের শর্ত লঙ্ঘনের জন্য মামলা করতে পারবে কিনা। এই ক্ষেত্রে, “যেকোনো যোগ্যতাসম্পন্ন প্রদানকারী”র মাধ্যমে স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার অধিকারের বিষয়টি জড়িত।
মামলার শুনানিতে বিচারপতিদের মধ্যে ঐকমত্য প্রতিষ্ঠা করা কঠিন হতে পারে। রক্ষণশীল বিচারপতি অ্যামি কোনি ব্যারেট এবং প্রধান বিচারপতি জন রবার্টস-এর বক্তব্য এক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।
শোনা যাচ্ছে, প্রেসিডেন্ট ডোনাল্ড ট্রাম্পের প্রশাসনও দক্ষিণ ক্যারোলিনার পক্ষ সমর্থন করছে।
যুক্তরাষ্ট্রের এই মামলার রায় বাংলাদেশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি স্বাস্থ্যসেবা এবং বিশেষ করে নারী স্বাস্থ্য বিষয়ক অধিকারের সঙ্গে সম্পর্কিত।
আমাদের দেশেও দরিদ্র ও প্রান্তিক জনগোষ্ঠীর স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার অধিকার নিশ্চিত করা একটি বড় চ্যালেঞ্জ। সরকারি অর্থায়নে স্বাস্থ্যখাতে সুষম বন্টন এবং প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা নিশ্চিত করা অত্যন্ত জরুরি।
এছাড়া, স্বাস্থ্য বিষয়ক আইন ও নীতি প্রণয়নে জনগণের অধিকার এবং স্বাস্থ্যসেবার মান নিশ্চিত করার বিষয়টি বিশেষভাবে বিবেচনা করা প্রয়োজন।
তথ্য সূত্র: সিএনএন
